Nakil Sonrası Yaşam
| Nakil sonrası dönem | Kan tetkiki | Doktor kontrolü & |
| 1. ay | Haftada iki | 15. gün – bir ayda |
| 2-3 ay | Haftada bir * | 3. ay sonunda |
| 4-6 ay | 15 günde bir * | 6. ay sonunda |
| 6-12 ay | Ayda bir kez | 12. ay sonunda |
| 2. yıl | 2 ayda bir | 6 ayda bir |
| Sonra | 3-4 ayda bir | Senede bir |
*Doktorunuz uygun gördüğünde sıkılığı azaltabilir
Böbrek nakli hastası kontrolünde kullanılacak kan tetkikleri
| Hemogram | Hb (Hemoglobin) |
| HTC (Hematokrit) | |
| BK (Lökosit) | |
| Plt (Trombosit) | |
| Biyokimya | Açlık Kan Şekeri |
| * 15 günde bir yapılmalıdır | BUN |
| Kreatinin | |
| AST (SGOT) * | |
| ALT (SGPT) * | |
| Alkalen fosfataz * | |
| Total Bilirubin * | |
| Total Protein * | |
| Albumin | |
| Na (sodyum) | |
| K (potasyum) | |
| Cl (Klor) | |
| Ca iyonize (Kalsiyum) | |
| Amilaz * | |
| Lipid Profili | Kolesterol |
| (Ayda bir) | Trigliserid |
| HDL Kolesterol | |
| LDL Kolesterol | |
| İlaç düzeyi | Siklosporin düzeyi |
| (kullanılan ilaca göre) | Prograf düzeyi |
| Rapamune düzeyi | |
| İdrar tetkiki | 24 saat idrarda protein (6. ay, 1. yıl ve her yıl bir kez) |
Merkezimizde sadece ameliyat yapılması değil, uygun destek ve tedavi hizmetleri devam ettirilerek nakledilen organın uzun yıllar çalışmasının sağlanması amaçlanmaktadır. Bu da organ nakli olan hastaların hipertansiyon, akut red, diyabet, enfeksiyon gibi problemlerine en hızlı ve uygun şekilde müdahale ile mümkündür. Bu sebeple hastanın böbrek nakli sonrası başladığı yeni yaşamıyla ilgili her türlü sorununu ekibimize iletebileceği gece gündüz sürekli ulaşılabilen telefon numaramız mevcuttur. Organ nakli hastalarının gerek organın korunması gerekse bağışıklık sistemi baskılayıcı ilaçların kullanılması sebebiyle bu konuda tecrübeli bir ekip tarafından takip edilmelidir. Bu sebeple organ nakli hastasının takibinde gerek medikal gerek ise cerrahi tüm tedaviler ekibimiz tarafından yapılmalıdır. Eğer başka bir doktorun veya sağlık merkezinin tedaviye katkısı olacak ise mutlaka merkezimiz ile iletişim kurulmalı ve fikir alışverişinde bulunulmalıdır.
Yeni bir gün ve yeni bir hayat; artık evinizdesiniz, sevdikleriniz ve aileniz ile birliktesiniz, bunun devamlılığını sağlamak elinizde, şimdi dikkat etmeniz gerekenlere göz atalım.
İlk biyokimya kontrolünüz hastanemizden ayrıldıktan iki gün sonra yapılacaktır.
İlk kontrolden sonrada, haftada iki kez biyokimya tetkikleriniz için hastanemize gelmeniz gerekmektedir.(Pazartesi–Perşembe veya Salı-cuma).Daha sonra bu sıklık bizim tarafımızdan sırasıyla haftada bir-15 günde bir-ayda bir şeklinde değiştirilecektir.
Bağışıklığı baskılayıcı ilaçların dozları kan düzeyine göre ayarlanacaktır. Bu nedenle düzenli kan vermeniz önemlidir.
- Başka laboratuarda tetkik yaptırdıysanız sonuçlarınızı çıkar çıkmaz sekreterlik faksına gönderiniz ve bizi telefonla arayarak faksın elimize geçtiğinden emin olunuz.
- Kan verme saatiniz kullandığınız ilaçlara göre ayarlanmalıdır. Bu konuda sorununuz varsa bize danışınız.
- Tetkikleri yaptırdıktan sonra 48 saat içinde aranmazsanız, bizimle temasa geçiniz.
- İnsülin tedavisi varsa serviste olduğu gibi taburcu işleminden sonra Diyabet Polikliniği tarafından takibiniz devam edecektir.
- Ameliyattan bir ay sonra cilt klipleri alınacaktır. Yara yerinde kızarıklık, şişlik yada sıvı oluşumu gözlemlediğinizde haber veriniz.
- Günde en az 2000-3000 cc kadar sıvı almak idrar çıkışı için önemlidir.
- İlaçları doktorunuzun söylediği biçimde, aynı saatte alınız ve kendi kendinize ilaç dozunu ve miktarını değiştirmeyiniz.
- Herhangi bir nedenle bizim verdiğimiz ilaçların dışında bir ilaç kullanmanız gerektiğinde lütfen bize danışınız, çünkü kullandığınız ilaçların düzeylerini bozabilirler.
BÖBREK NAKLİ SONRASI SOSYAL YAŞAM
Özellikle ilk bir sene içerisinde takip çok önemlidir. Ancak daha sonrasında bunun devamlılığını sağlamak için; biyokimya kontrollerinizi yaptırmanız, ilaçlarınızı düzenli kullanmanız ve genel sağlık kurallarına uymanız gereklidir.
Böbrek nakli olduktan sonra sizleri artık yeni bir yaşam beklemektedir. Yeni böbreğinizle ömür boyu sağlıklı yaşamanız mümkündür.
Böbrek nakli sonrası hastanın sosyal hayata dönmesi, normal bir aile ve ev hayatı sürdürmesi, daha önceden yaptığı işini yapması mümkündür.
Nakilden sonra beden gücünün yerine gelmesi bir süre alabilir. İlk aylarda özellikle enfeksiyon hastalıklarından korunmak için uyulması gereken bazı kurallar vardır. Bunlar hem böbreğin, hem de hastanın korunması açısından önemlidir. Burada önemli bazı kurallar hatırlatılmıştır.
Neler yapmalısınız?
Kilo takibi,
- Tansiyon takibi
- Ateş takibi,
- Diyabet hastasıysanız şeker ölçümü,
- Ellerinizi sık,sık yıkamalı.Genel vücut temizliğine ve diş bakımına önem vermelisiniz,
- Duş şeklinde banyo yapmanız uygundur, oturma banyolarından kaçınınız,
- Maske kullanmanızı önermiyoruz ama gribal enfeksiyon geçiren kişilerle yakın temastan kaçınınız,
- Düzenli egzersiz ve yürüyüş yapmalısınız,
- Sigara içilen ortamdan uzak durmalısınız,
- Evcil hayvanları evinizde bulundurmayınız,
Beslenme
Yeni ve normal bir hayata kavuşmak iştah üzerinde olumlu etki yapar. Aynı zamanda kortizonlu ilaçlarında iştahı arttırdığı unutulmamalıdır. Bu neden ile çoğu kez hastalar böbrek nakli olduktan sonra çok yemek yiyerek kilo alırlar.
Kilo artışı ile metabolizma sonucunda ortaya çıkan ve böbrek tarafından uzaklaştırılan atık ürünlerin miktarını artırarak böbreğe ayrı bir yük getirir. Ayrıca aşırı yemek kan şekerinde de yükselmeye neden olabilir.
Dikkat etmeniz gerekenler;
-Yemekleri doktorunuz aksine bir şey söylemedikçe az tuzlu pişiriniz.
-Kan yağlarınızın normal olması için kolesterolü yükseltecek gıdalardan kaçınmalısınız.
-Yemeklerinizi zeytinyağı, ayçiçek yağı, mısırözü gibi sıvı yağlarda pişiriniz.
-Kızartma yerine ızgara, teflon tavada yağsız pişirme, buharda pişirme gibi yöntemleri kullanınız.
– Temizliğinden emin olmadığınız yerlerde yemek yemeyiniz.
Egzersiz ve Spor
Spor yapmaktaki amaç daha sağlıklı bir bedene sahip olmaktır.
Aerobik, düz bisiklet sürmek, yürüyüş ve yüzmek; kalp, akciğer, kas ve iskelet sistemi için en güvenilir egzersizlerdir.
Dikkat etmeniz gerekenler;
– Yavaş yavaş başlayıp giderek egzersiz miktarını arttırınız.
– Çok soğuk ve çok sıcak ortamlarda egzersiz yapmayınız.
-Yüzmek için havuzu değil denizi tercih ediniz.
Böbrek Nakli Sonrası Cinsel Yaşam
Başarılı bir böbrek naklinden sonra genellikle cinsel yaşam düzelir ve nakilden birkaç ay sonra kendinizi yeteri kadar iyi hissettiğinizde cinsel faaliyetlerinize başlayabilirsiniz. Erkeklerin çoğu cinsel güçlerini tekrar kazanırlar ve kadınlarında ameliyattan birkaç ay sonra adet kanamaları düzene girer. Bununla birlikte, bazı ilaçlar, cinsel fonksiyonu azaltabilir. Bir sorunla karşılaşırsanız, doktorunuz ya da transplantasyon ekibinizden yardım isteyebilirsiniz.
Soğuk algınlığı veya herpes gibi enfeksiyona sahip olmadığı sürece birini öpmek sorun yaratmaz. Cinsel yaşama dönüldüğünde, cinsel yolla bulaşabilecek hastalıklar için de önlem alınmalıdır. Her iki tarafından cinsel birleşmeden önce ve sonra kendilerini su ve sabun ile iyice yıkamaları önemlidir. Bağışıklığı baskılayıcı ilaçlar doğum kontrol hapları ile olumsuz etki oluşturabilir. Spiral gibi rahim içi araçlar enfeksiyon riskini arttırabilir. Prezervatifler nakilden sonra enfeksiyondan korunmak için uygun bir yol olmakla birlikte istenmeyen gebelikleri önlemekte etkin olmayabilir. Diyaframlar da bir diğer seçenektir.
Çok eşi olanlarla ilişkiye girmekle ve/veya evlilik dışı ilişkilerle cinsel hastalık kapma ihtimali çok fazladır. Bu tip ilişkilerden kaçınılmalıdır.
Böbrek Nakli Sonrası Çocuk Sahibi Olmak
Böbrek nakli olan yüzlerce kadın anne olmuş, ve böbrek nakli olan birçok kişide baba olmuştur.
Kadınların gebe kalması konusunda en az 1 yıl geçmesi önerilir. Hamile kalmadan önce Nakil takip ekibinizi bilgilendirmeniz gereklidir bebek için zararlı olabilecek bazı ilaçların kontrollü bir şekilde değiştirilmesi gerekebilir.
Ayrıca hamilelik sürecinde yakın takip önemlidir.
Sosyal Hayat
-Ameliyattan sonra doktorunuzla konuşarak bir – iki ay içinde işinize dönebilirsiniz. Ancak yaptığınız iş konusunda doktorunuza bilgi vermeniz gereklidir.
-Öğrenciyseniz okulunuza gidebilirsiniz.
-Nakilden sonra seyahat etmenizde sakınca yoktur. Ancak uzun mesafeli gezilerden önce doktorunuza danşmalı, yanınıza yeterince ilaç almalısınız.
BİZİMLE TEMASA GEÇMENİZİ GEREKTİREN DURUMLAR:
- 38 derecenin üzerinde ateş,
- İdrar miktarında azalma, renk değişikliği ve yanma hissi,
- Ayak ve el bileklerinde şişme,
- Birden ortaya çıkan yüksek ve düşük tansiyon,
- Tekrarlayan kusma ve ishal,
- Öksürük ve nefes darlığı.
- Dişiniz ile ilgili problem var ve diş hekiminiz antibiyotik önerdi ise
- Herhangi bir aşı yapılması yada önerilmesi durumunda
- Suçiçeği, zona,tüberküloz veya herhangi bir çocukluk hastalığına maruz kalındığında
Sizi takip eden Organ nakli Koordinatörünü arayabilirsiniz.
Bunların dışında YAŞAMI TEHDİT EDEN ACİL durumlarda Organ Nakli Koordinatörünüzü aramadan bulunduğunuz bölgedeki en yakın hastanenin acil servisine başvurarak böbrek nakilli olduğunuzu söylemeniz yeterlidir.
Ekibimizin; sizi takip edebilmesi ve destek verebilmesi için her türlü sorununuzda bize bu telefonlardan ulaşabilirsiniz.
Size ve yakınlarınıza mutlu yarınlar dileriz.
Tel :0212 224 04 84
Fax :0212 291 03 75
Gsm :0533 698 88 21